Brodawczakto łagodny nowotwór występujący na błonach śluzowych i skórze. Choroba polega na zakażeniu wirusem brodawczaka ludzkiego, które pojawia się w wyniku przedostania się do organizmu i aktywacji wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Niektóre z jego szczepów mają zwiększone ryzyko onkogenności. Przy aktywnym wzroście brodawczaki mogą uciskać tkankę, ulegać uszkodzeniom, ulegać stanom zapalnym, zakłócając krążenie krwi w sąsiednich narządach. Jedynym skutecznym leczeniem pozostaje operacja. Brodawki usuwa się za pomocą lasera, elektrokoagulacji, ciekłego azotu i terapii falami radiowymi. Ponadto nowotwory wycina się tradycyjnie chirurgicznie, a usuniętą tkankę wysyła się do badania histologicznego.
Przyczyny brodawczaków
Wzrost jest powodowany przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) i prawie każdy na niego choruje w pewnym momencie swojego życia. Jednak nie zawsze występują poważne objawy, ponieważ przy silnej odporności wirus występuje w formie nieaktywnej i jest tłumiony przez ludzkie komórki odpornościowe. A po dwóch, trzech latach wirus znika sam.
Wirus HPV
HPV to tzw. wirus bezotoczkowy, który przenika do DNA i skutecznie się w nim integruje. Zwykle pozostaje w powierzchniowych warstwach skóry i błonach śluzowych i nie ma tendencji do wnikania głębiej.
Może pozostać nieaktywny przez długi czas, czasami przez wiele lat. Jednak gdy tylko układ odpornościowy obniży się, wirus staje się aktywny i zaczyna intensywnie się namnażać: pojawiają się brodawki.
Do czynników negatywnie wpływających na układ odpornościowy należą:
- Ciągły stres.
- Jedzenie złej jakości lub monotonne.
- Brak witamin.
- Chroniczne zmęczenie.
- Pasywny styl życia.
- Złe nawyki.
- Nowotwory złośliwe.
- Przebyte ciężkie choroby zakaźne.
- Niekontrolowane stosowanie antybiotyków.
Szczególnie zagrożone są osoby w starszym wieku: związane z wiekiem zmiany odporności nie pozwalają im tak skutecznie przeciwstawiać się wirusom, jak w młodości.
U dzieci często pojawiają się narośla w kształcie brodawek. Ich układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, więc wirus HPV, który dostanie się do organizmu, staje się aktywny w ciągu dwóch do trzech miesięcy. Jeśli wirus jest już obecny w organizmie, nie można go usunąć za pomocą leków. Ale może wyleczyć się samoistnie lub przejść w formę „uśpioną", dzieje się tak, gdy wzmocniony jest układ odpornościowy.
Jakie są zagrożenia dla kobiet?
W czasie ciąży układ odpornościowy z naturalnych powodów znajduje się w stanie depresji: organizm kobiety nie powinien mylić zarodka z ciałem obcym. Konieczne jest umożliwienie mu całkowitego zadomowienia się w macicy. Jeśli w tym czasie kobieta ma wirusa HPV, na pewno się on objawi. Pojawienie się formacji skórnych u kobiet w ciąży jest dość powszechne.
Jakie są zagrożenia dla mężczyzn?
Przyczyną wzrostu brodawek u mężczyzn są złe nawyki i ciągła zmiana partnerów seksualnych. Ogólna odporność jest znacznie zmniejszona z powodu tych czynników. Podczas palenia i wdychania dymu papierosowego miejscowa ochrona jamy ustnej i górnych dróg oddechowych pogarsza się, co może powodować brodawczakowatość krtani, która jest uważana za poważną i niebezpieczną chorobę.
Ukryty okres choroby trwa od trzech miesięcy do roku. Jeśli układ odpornościowy jest wystarczająco silny, zarażona osoba nie będzie wykazywać widocznych objawów i po prostu pozostanie nosicielem. Problem w tym, że taki nosiciel może zarazić się w wyniku kontaktu.
Jak można zarazić się wirusem HPV?
Patogen może istnieć poza organizmem człowieka, choć tylko przez bardzo ograniczony czas. Do zarażenia dochodzi najczęściej poprzez kontakt i kontakt domowy, najczęściej poprzez uścisk dłoni, dzielenie się wspólnymi przedmiotami, zabawkami. Ludzie często zarażają się wirusem brodawczaka w łaźniach, basenach i parkach wodnych.
Aby jednak doszło do infekcji, wirus musi przedostać się do wnętrza skóry, ale musi nastąpić uszkodzenie skóry, choćby minimalne: otarcia lub drobne pęknięcia.
Noworodek zostaje zarażony przez matkę, jeśli jest nosicielką wirusa HPV, podczas porodu lub później w okresie karmienia piersią. Ta droga infekcji nazywa się pionową.
Istnieje tylko jeden sposób zarażenia brodawczakami narządów płciowych - stosunek płciowy bez zabezpieczenia.
Do samozakażenia może również dojść w przypadku przeniesienia wirusa z jednego obszaru skóry na drugi. Dzieje się tak często w przypadku zranienia podczas golenia lub czesania.
Rodzaje brodawczaków
Istnieje wiele szczepów brodawczaka wirusowego: w medycynie znanych jest ponad 200 odmian. Niektóre z nich rozmnażają się wyłącznie na błonach śluzowych, inne – w jamie ustnej i krtani, a jeszcze inne – w różnych miejscach ciała.
Niektóre typy wirusów mają wyraźne ryzyko onkogenne. Tak więc dla kobiet najniebezpieczniejsze są typy 16, 18, 31, które często są wykrywane podczas erozji szyjnej. Prowokują rozwój erozji w nowotwór złośliwy. Oczywiście wykrycie tych szczepów HPV w organizmie nie oznacza, że rozwinie się nowotwór, ale sam fakt będzie wymagał większej dbałości o stan zdrowia: kobieta musi być pod obserwacją specjalisty.
Powszeche typy:
- Wulgarne to zwyczajne, najczęstsze narośla. Często pojawiają się między palcami, na podeszwach stóp i na brodzie. Kłykcin podeszwowy ma nieco ściśnięty, twardy wygląd z powodu chodzenia i ucisku. Często bolesne, ale nie onkogenne.
- Charakterystyczne dla osób starszych są nici lub akrochordy. Zewnętrznie gęsty, żółtawy kolor. Z biegiem czasu mają tendencję do zwiększania się. Zawsze mają szczupłą nogę. Zlokalizowane pod pachami, na szyi, w fałdach skórnych i w pachwinie. Nie jest zdolny do nowotworu.
- Płaskie - małe, liczne formacje skórne o płaskim kształcie. Wychodzą nieco ponad skórę. Są cieliste lub lekko brązowe. Znajdują się na twarzy, w górnej części klatki piersiowej, w okolicy odbytu. Niskie ryzyko nowotworu złośliwego.
- Brodawki lub kłykciny narządów płciowych występują tylko na narządach płciowych. Droga zakażenia jest głównie droga płciowa. Zdolny do zwyrodnienia w formację złośliwą.
Niektóre szczepy wirusa prowadzą do rozwoju brodawczakowatości krtani, poważnej choroby utrudniającej swobodne oddychanie, powodującej problemy z więzadłami, czasami prowadzącej do uduszenia. Choroba ta jest dość często diagnozowana u dzieci. Przy niewystarczającym lub niewystarczającym leczeniu brodawczaki schodzą do tchawicy i płuc.
Niebezpieczeństwo brodawczaków
Ogólnie rzecz biorąc, formacje brodawkowe nie zagrażają zdrowiu, jednak są uważane za wadę estetyczną i powodują dyskomfort.
Gdy ten typ wirusa ma znaczny stopień onkogenności, w miarę rozwoju choroby ryzyko onkologii znacznie wzrasta. Nowotwór złośliwy powoduje przerzuty i ciężkie zatrucie.
Czynniki wywołujące transformację w postać złośliwą:
- oparzenia słoneczne i ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe;
- infekcja brodawczaka w wyniku jego uszkodzenia;
- przewlekłe stany zapalne w organizmie i utrzymujący się spadek odporności.
Narośla skórne stopniowo rosną. Ich liczba rośnie, czasami łączą się ze sobą, tworząc duże dotknięte obszary. Często doznają obrażeń przez ubranie, co powoduje ich krwawienie. Istnieje ryzyko wtórnej infekcji.
Kiedy udać się do lekarza
Na konsultację do dermatologa należy zgłosić się w przypadku zauważenia następujących objawów:
- Po urazie rana się nie goi. Przy dotknięciu występuje wydzielanie płynu i ból.
- Kolor formacji stał się ciemniejszy.
- Brodawczak zaczął powiększać się.
- Wypływ ropy.
- Pojawienie się nieprzyjemnego zapachu.
- Pulsujący ból nawet w spoczynku.
- Wypadanie włosów w obszarze wzrostu.
Jeżeli występuje dziedziczna predyspozycja do nowotworów, zmiany skórne powinny zostać zbadane przez lekarza i następnie regularnie monitorowane. Jeśli obecność brodawczaków powoduje dyskomfort, można je usunąć mechanicznie.
Diagnostyka i leczenie brodawczaków
Wybór lekarza, do którego należy się udać na konsultację, zależy od tego, gdzie na ciele znajdują się brodawki: dermatolog, ginekolog, urolog.
Aby przeanalizować stan wzrostu, w Centralnej Klinice Bibirevo przeprowadza się szereg badań diagnostycznych:
- Dermatoskopia to szczegółowe badanie brodawczaka za pomocą urządzenia powiększającego.
- Badanie krwi w celu wykrycia przeciwciał przeciwko HPV.
- Diagnostyka PCR.
- Pobranie biomateriału do histologii (jeśli podejrzewa się złośliwość formacji).
Jeżeli narośla zlokalizowane są dopochwowo, lekarz dodatkowo pobierze wymaz z kanału szyjki macicy lub cewki moczowej. Wymagane są również badania na choroby przenoszone drogą płciową. W przypadku wykrycia brodawek narządów płciowych konieczne jest leczenie obojga partnerów seksualnych. Jeśli wysypek jest więcej, należy sprawdzić stan odporności.
Leczenie powinno pomóc poprawić odporność i zahamować aktywność wirusa. Wszystkie formacje są najpierw usuwane, ponieważ są źródłem infekcji. Przepisywane są leki przeciwwirusowe, a jednocześnie immunomodulatory.
Metody usuwania
Lekarz z reguły oferuje kilka metod usuwania w zależności od ich lokalizacji, ilości i rozmiaru.
Kriodestrukcja lub narażenie na ciekły azot.
Wadą tej metody jest to, że specjalista nie może dokładnie kontrolować głębokości uderzenia. Z tego powodu możliwe są oparzenia lub niecałkowite usunięcie formacji.
Usuwanie laserem
To nowoczesna metoda, która pozwala pozbyć się kilku formacji podczas jednej sesji. Nie pozostawia blizn i blizn. Nie prowadzi do krwawienia, gdyż zachodzi proces uszczelniania naczyń. Ma szereg przeciwwskazań.
Elektrokoagulacja.
Metoda ta polega na oddziaływaniu na wzrost za pomocą elektrody. Skuteczny w przypadku wystających brodawczaków z łodygą. Stosowany w okolicach intymnych. Zaleta: Usunięty narośl można przesłać do dalszych badań laboratoryjnych.
Metoda fali radiowej lub metoda noża radiowego.
Specjalista może indywidualnie dobrać długość i siłę fali radiowej, biorąc pod uwagę głębokość wzrostu. Wykonuje się go przy pomocy aparatu Surgitron. Zdrowe komórki nie ulegają uszkodzeniu; wzrost jest ukierunkowany za pomocą cienkiej elektrody. Nie wymaga rehabilitacji.
Jeśli formacje są duże lub występują oznaki ich złośliwości, lekarz może przepisać radykalną - chirurgiczną metodę usuwania. Jest skuteczny, ale wymaga późniejszej regeneracji. Ponadto po operacji pozostaje niewielki ślad. Prawdopodobieństwo nawrotu dąży do zera, ponieważ formacja jest całkowicie usunięta, a nawet wpływa na zdrowy obszar. Do tej metody usuwania wymagane jest znieczulenie.
Zwykłe brodawczaki, jeśli są pojedyncze, można usunąć chemicznie - za pomocą kompozycji zawierających kwas lub zasadę. Należy wziąć pod uwagę, że przy tej metodzie istnieje ryzyko poparzenia. Jeśli wzrost nie zostanie całkowicie usunięty, na jego miejscu utworzą się nowe.
Samodzielne usuwanie brodawczaków jest dość niebezpieczne, zaleca się konsultację ze specjalistą.
Zapobieganie HPV
Przed zakażeniem wirusem brodawczaka można całkowicie uchronić się poprzez szczepienie, jednak jest ono skuteczne dopiero w wieku szkolnym – przed rozpoczęciem aktywności seksualnej. Szczepienie chroni przed wirusami, które mogą powodować raka i nie wpływają na inne osoby.
Możesz zmniejszyć ryzyko brodawczaków, przestrzegając prostych zasad:
- Nie chodź boso po publicznych terenach rekreacyjnych. Używaj wyłącznie własnych butów.
- Używaj jednorazowych podkładek w toaletach publicznych.
- Podczas seksu oralnego i dopochwowego używaj prezerwatywy. Ale to zapewni tylko 50% ochrony, ponieważ do infekcji wystarczy prosty bliski kontakt cielesny.
- Staraj się o związek monogamiczny.
- Minimalizuj bliski kontakt z osobą zakażoną, u której występują zewnętrzne objawy choroby.
Planując ciążę, zaleca się wcześniejsze wykonanie specjalnego testu na HPV.
Aby zapobiec nawrotom choroby po usunięciu brodawczaków, należy przestrzegać zaleceń lekarza i dbać o odporność. Można to osiągnąć poprzez odpowiednie odżywianie, aktywność fizyczną, rzucenie palenia i picie alkoholu.
Jeśli badania wykażą wirusa brodawczaka, nie należy wpadać w panikę i rozpocząć aktywne leczenie. Jeśli na skórze pojawiły się już brodawki, należy skonsultować się z lekarzem.